Oorzaken en risicofactoren van netelroos
Hoewel netelroos vele oorzaken kan hebben, beginnen ze allemaal wanneer de immuuncellen van je lichaam, mestcellen genaamd, worden geactiveerd. In veel gevallen scheiden deze mestcellen een chemische stof af genaamd histamine, wat zwelling, jeuk en roodheid kan veroorzaken. Hoewel niet alle netelroos het gevolg is van histamine, is dat bij de overgrote meerderheid wel het geval, aldus dr. Elmariah. De echte vraag is echter: wat zorgt er in de eerste plaats voor dat deze mestcellen reageren?
Dit is een relatief eenvoudige vraag om te beantwoorden als u acute urticaria heeft. « We kunnen meestal ongeveer 50% van de triggers identificeren na een goede anamnese en een volledig verhaal over het incident », zegt Dr. Friedman.
Gevallen van chronische urticaria hebben echter vaak een andere prognose. Helaas verdwijnt ongeveer 50% van de netelroos binnen een jaar na het begin van de chronische fase, maar sommige mensen houden er hun hele leven last van. « Bij chronische urticaria kunnen we zelden achterhalen waarom het ontstaat, en hoe langer iemand netelroos heeft, hoe kleiner de kans dat het verdwijnt », zegt Friedman, eraan toevoegend dat 20% langer dan 10 jaar kan aanhouden.
De oorzaken van netelroos zijn talrijk en kunnen worden onderverdeeld in allergische en niet-allergische reacties. Allergenen die netelroos veroorzaken, zijn onder andere voedsel, medicijnen, insectenbeten en -steken, pollen, dieren, contact met iets waar u allergisch voor bent (denk bijvoorbeeld aan latex) en zelfs allergie-injecties, aldus de American Academy of Dermatology. (3) Mensen die last hebben van netelroos wordt geadviseerd bepaalde medicijnen, zoals aspirine of NSAID’s, niet te gebruiken, omdat deze medicijnen de netelroos kunnen verergeren. (4)
Niet-allergische oorzaken zijn onder meer bacteriële en virale infecties, lichaamsbeweging, stress, druk op de huid of krabben, contact met chemicaliën, blootstelling aan zon, hitte of kou en auto-immuunziekten zoals schildklieraandoeningen en lupus, vooral in het geval van chronische netelroos.
Uit deze lijst komen echter drie van de meest voorkomende soorten voor. Friedman vat het als volgt samen: « Voedsel, medicijnen en insecten », zegt hij.
Stress kan ook bijdragen aan netelroos
Stress kan een factor zijn bij netelroos, maar is doorgaans geen onafhankelijke risicofactor.
« Stress is meestal niet de directe oorzaak en treft voornamelijk alleen mensen die vatbaar zijn voor netelroos », zegt Friedman. Zowel chronische als acute netelroos kan verergeren door stress, vooral bij mensen die er meer kans op hebben, zoals vrouwen en mensen met auto-immuunziekten. (5)
Aan de andere kant kan netelroos fysiek, emotioneel en mentaal zo moeilijk te beheersen zijn dat het je gemakkelijk meer stress kan bezorgen, je zelfs minder kan laten slapen en je humeur kan beïnvloeden. Dit kan leiden tot problemen in de omgang met familie, collega’s en vrienden. Daarom kan stressmanagement essentieel zijn om sommige van deze problemen te verlichten – en kan het vaak helpen om netelroos onder controle te krijgen.