Behandeling en prognose van keratoacanthoom
Omdat keratoacanthomen sterk lijken op plaveiselcelcarcinomen, is een grondige diagnose essentieel. Dit wordt bereikt door een histopathologisch onderzoek van de laesie door een dermatoloog na de operatie. Omdat plaveiselcelcarcinomen zich zeer snel kunnen ontwikkelen, is een vroege diagnose belangrijk. Omdat deze tumoren soms niet van elkaar te onderscheiden zijn, wordt in bepaalde gevallen excisie of verwijdering van het keratoacanthoom, inclusief biopsie, aanbevolen.
Afhankelijk van de vraag of genezing mogelijk is, zijn er andere methoden beschikbaar. In dergelijke gevallen kan het keratoacanthoom ook worden weggeschraapt met een lepelachtig chirurgisch instrument. Vóór de ingreep krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving. Het getroffen gebied wordt dichtgeschroeid en vervolgens gehecht om een effectieve en snelle genezing te garanderen. Regelmatige wondverzorging kan nodig zijn.
Zodra de tumor is ontdekt, wordt het keratoacanthoom als genezen beschouwd, mits de dermatoloog geen verder materiaal verwijdert. De kanker zal dan niet terugkeren. De behandeling laat een litteken op de huid achter. Als de biopsie een plaveiselcelcarcinoom aantoont, zal de dermatoloog een aanvullende behandeling aanbevelen.
Naast curettage en cauterisatie kunnen keratoacanthomen ook worden verwijderd met cryotherapie. Cryotherapie houdt in dat het keratoacanthoom wordt bevroren met vloeibare stikstof of koolstofdioxide. Een wattenbolletje wordt gedrenkt in vloeibare stikstof en op een groot huidoppervlak aangebracht. Deze behandeling is relatief veilig en goedkoop, maar ook relatief duur.
Een andere behandelingsoptie voor keratoacanthoom is radiotherapie. Dit omvat het bestralen van onherstelbaar beschadigde DNA-modules die basale cellen vernietigen. Radiotherapie is niet effectief voor alle huidcellen, omdat de stralingsgevoeligheid varieert. Deze methode wordt aanbevolen voor plaveiselcelcarcinoom. Het is niet beschikbaar voor keratoacanthoom. Andere behandelingsopties voor deze tumor zijn podophylline, methotrexaat, topische 5-fluorouracilcrème en retinoïden.
