Ischias en spinale stenose: inzicht in twee verwaarloosde maar invaliderende pathologieën
Wanneer conservatieve maatregelen zoals rust, medicatie of fysiotherapie de symptomen niet verlichten, kan een operatie noodzakelijk zijn. Een moderne en steeds populairdere optie is robotgeassisteerde wervelkolomchirurgie, die de precisie van de chirurg tijdens de ingrepen verbetert. Hoewel het de expertise van een ervaren chirurg niet vervangt, maakt het kleinere incisies, nauwkeurige implantaatplaatsing en een verminderd risico op complicaties mogelijk, wat een sneller herstel en betere resultaten bevordert.
Mohammed Salim Al Dowaiki uit Oman en Aziza Adadi Rajabu uit Tanzania kwamen beiden in het Manipal Hospital Old Airport Road in Bengaluru voor slopende aandoeningen aan de wervelkolom die een grote impact op hun leven hadden.
Aziza, een 63-jarige moeder van vijf kinderen en gepensioneerd bankier, had al meer dan twee jaar last van aanhoudende been- en onderrugklachten, waardoor zelfs korte wandelingen oncomfortabel waren. Mohammed, 37, was een actief persoon wiens leven abrupt veranderde toen hij last kreeg van ernstige beenpijn, urinewegproblemen en spierzwakte als gevolg van een verslechterende wervelkolomaandoening.
Beide patiënten ondergingen een robotgeassisteerde wervelkolomoperatie. Aziza kreeg de diagnose spondylolisthesis en spinale stenose, terwijl Mohammed leed aan een ernstige hernia met compressie van de zenuwwortels aan de onderkant van het ruggenmerg tot gevolg. In beide gevallen werden circumferentiële decompressie en robotgeassisteerde spinale fusie uitgevoerd om de zenuwcompressie te verlichten en de wervelkolom te stabiliseren. De chirurgische aanpak omvatte het gebruik van implantaten zoals schroeven en staven om het getroffen gebied te ondersteunen en abnormale bewegingen te corrigeren.
Het herstel verliep voorspoedig. Aziza kon binnen enkele uren na de ingreep weer lopen en meldde een aanzienlijke verlichting van haar chronische pijn. Mohammed zag ook onmiddellijk verbetering, waaronder een afname van zijn plasklachten en beenpijn, en een terugkeer van kracht in zijn onderbenen.
Belangrijkste conclusie:
Hoewel vaak onderschat, kunnen ischias en spinale stenose een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van leven. Vroege diagnose en geavanceerde chirurgische opties zoals robotische wervelkolomchirurgie kunnen echter aanzienlijke en blijvende verlichting bieden. Zoals de ervaringen van Aziza en Mohammed laten zien, kan vroege interventie onafhankelijkheid en een pijnvrije toekomst herstellen.
(Dit artikel is geschreven door Dr. S. Vidyadhara, voorzitter en directeur van de afdeling Wervelkolomchirurgie en consultant, Robotische Wervelkolomchirurgie, Manipal Ziekenhuis, Old Airport Road)
