Cisplatine en andere chemotherapiemedicijnen
Cisplatine is een van de meest effectieve medicijnen tegen solide tumoren, met zeer hoge genezingspercentages voor teelbalkanker. Een studie gepubliceerd in het Journal of the Chinese Medical Association documenteert echter dat tot 77% van de behandelde patiënten onomkeerbaar gehoorverlies ontwikkelt.
Dit medicijn komt het binnenoor binnen via specifieke transporters. Het artikel in Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine legt uit dat het, eenmaal binnen, het cel-DNA beschadigt, vitale processen blokkeert en oxidatieve stress veroorzaakt. Het resultaat is celdood en cumulatieve gehoorbeschadiging.
Andere verbindingen uit dezelfde familie, zoals carboplatine of oxaliplatine, kunnen ook het oor beschadigen. Onderzoek gepubliceerd in The Anatomical Record wijst echter op cisplatine als de stof met de grootste kans op gehoorschade.
Lisdiuretica en hun auditieve risico’s
Volgens de studie in The Anatomical Record worden lisdiuretica, zoals furosemide en bumetanide, gebruikt voor de behandeling van hypertensie en hartaandoeningen. Hoewel hun ototoxische effecten meestal tijdelijk zijn, kunnen ze in combinatie met aminoglycoside-antibiotica onherstelbare schade veroorzaken.
Uit een onderzoek gepubliceerd in het American Journal of Audiology blijkt dat deze medicijnen de ionensamenstelling van endolymfe, de vloeistof in het binnenoor, veranderen, waardoor er onevenwichtigheden ontstaan die zowel het gehoor als het evenwicht beïnvloeden. Sommige patiënten ervaren kort na aanvang van de behandeling oorsuizen en duizeligheid.
De combinatie van diuretica en chemotherapiemedicijnen verhoogt het risico nog verder, wat een uitdaging vormt voor kankerpatiënten die ook vochtregulatie nodig hebben.
